疖肿 开放分类： 疖肿 疖肿是毛囊被细菌感染后形成的较大块的红色肿物。疖肿多发生在人体受压的部位，如颈部领圈处或臀部。疖肿在形成的过程中往往有剧烈的搏动性跳痛，尤其如果疖肿长在前额或下颌等皮肤组织致密、张力较高的部位，会痛得更加厉害。一般过一两天后，红色肿物的中央会形成脓拴，二三天后会自行破溃。也有的疖肿可能不发生破溃而自行消失。疖肿虽不是很严重的疾病，但是因为毛囊间紧密相邻，若不及时处理已经长出的疖肿，不仅疼痛难忍，而且容易引起周围皮肤的感染，会长出更多的疖肿来。 处理措施及注意事项 如果孩子长了疖肿，家长一般可以做以下一些工作： 用医用酒精或淡盐水，帮孩子擦洗干净疖肿，涂上抗感染药膏，并用消毒纱布敷盖在疖肿上，这样可以避免衣服对疖肿的磨擦，还可以防止疖肿的感染扩散。 切不可为了将疖肿的脓液挤出，而用手去挤捏疖肿，因为这样做往往会使感染加重，带来更多的麻烦，一般只有等脓液自行流出。一旦疖肿破溃，要及时用医用酒精或淡盐水清洗干净患处，并继续保持患部的卫生，用消毒敷料再覆盖几天。 为了防止感染的扩散，应当注意患者不要与其他人共用毛巾。如果疖肿发生在臀部，对婴儿要尽可能不用尿布，至少要做到勤换尿布。 如果疖肿长在皮下组织致密区域或淋巴附近，或者疖肿有血性流体流出，应当带孩子去医院医治。 疖是人体皮肤单个毛囊或皮脂腺因细菌感染（一般是金黄色葡萄球菌）引起的急性化脓性感染。在人体的头、面、颈、腋和臀等部位尤易发生。疖在初患时红肿热痛，成熟后其中央出现黄白色小脓头，待自行破溃，脓栓排空即愈。但若处理不当，如胡乱挤压会使细菌随血液进入颅脑（海绵窦或脑膜），出现严重的并发症，则病情就十分危险。另外，营养不良、抵抗力较弱的小儿会有病情缠绵多发，此起彼伏，以致进入疖病期的情况，给治疗带来一定的困难。 疖子，中医认为是热毒侵入皮肤而发病，属于疮疡热证，所以又称“热疖”。细小如钉而反应较重的疖子，则称为“疔疮”。疖子以头、面、颈、背、臀等处最为多见；疔疮主要见于颜面及手指、足趾。疖子虽小，但也不可忽视对它的预防和治疗。 首先，要注意皮肤的清洁卫生，否则葡萄球菌侵入毛囊、皮脂腺及皮下组织，就会化脓而发病。 平时用野菊花、金银花、蒲公英、绿豆衣各12克，甘草6克，煎水代茶饮用，也有助于预防疖子的发生。也可少量服用六神丸。 一旦发生疖子，宜内外兼治。内服清热解毒中药，可用金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、野菊花、马齿苋各15克，水煎服用。外敷清热解毒中药，可用新鲜马齿苋60克，或用蒲公英60克，或用败酱草60克，或用芙蓉花嫩叶60克，加少许食盐，捣烂，外敷患处，每日换药2～4次，对尚未化脓的疖子效果较好。已经化脓的，必须让疖子成熟溃破，脓液流出，才能逐渐愈合。 疖子表现为皮肤疼痛、肿胀，里面充满脓汁。发生在毛囊由细菌感染引起时，虽然有些人的鼻子带有细菌，但其感染源尚不清楚。疖子一般发生在潮湿的部位，如腋窝、腹股沟和颈背部等。 有什么症状? 疖子开始为小的红色肿块，逐渐变大，里面充满脓汁。有如下症状： .疖子周围疼痛、压痛。 .疖子头为黄色或白色，中间有脓汁。 大多数疖了都会出头，可由此排出脓汁，个别的疖于由周围的组织吸收。大多数的情况2周内就可痊愈。 家长能做些什么? 如果疖子要出头了，在疖子的表面涂上硫酸镁药膏，然后上面盖上胶布，这样做可以加快疖子的破溃和愈合。疖子破溃后，请用蘸有抗菌药水的棉花小心将脓汁擦去，然后用胶布将患处盖好。不可捅疖子，也不可挤疖子，否则会引起感染扩散。如果疖子2周内没有愈合，或是变大、疼痛，或是复发，请带孩子看医生。 医生会怎么做? 医生会开口服抗生素，以消除感染。有时医生会在疖了上切开一个小口，以利排脓。 疖是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染而引起的，主要诱因 是机体抵抗力低下、皮脂腺分泌过旺、皮肤破损和湿疹、痱子、瘙痒 等皮肤病。此外，营养不良、贫血、糖尿病和免疫力低下者（如长期 使用激素者）也易生疖。 人们大都以为，生疖是件小事，小孩因不懂科学卫生知识更不重 视。生疖后，特别是脓头快破溃时，因随手搔抓、挤压，使手上的细 菌和疖中的脓栓挤入血液，严重者可引起菌血症、败血症或脓毒血症， 进而诱发肾小球肾炎等，至此，“小疖”的遗祸就大了。 疖子为何会引起肾炎？因为疖子可由A族链球菌（即溶血性链球 菌）引起。生疖后不及时治疗或抵抗力低下，大量链球菌就进入血液循环（挤疖时更易发生这种情况），导致肾脏产生变态反应，引起弥 漫性肾小球性肾炎，一般称急性肾炎。临床表现为：血尿、尿频尿急、全身乏力、颜面及眼睑浮肿，尿液化验有蛋白尿、红细胞等。这时应 立即到正规医院治疗。 预防疖子，应做到以下几点：首先要讲究皮肤的清洁卫生，其次 避免皮肤破损，特别要保护硬领、腰带等皮肤易损区。皮肤被蚊虫叮咬后不可搔抓，否则细菌入侵最易生疖。及时治疗瘙痒性皮肤病，如 湿疹、痱子和足癣等。洗澡时，不要用碱性大的肥皂，以免破坏皮肤表层的弱酸性环境，而降低其天然抗病能力。再次饮食宜清淡，不要 吃油腻和辛辣食品，可在医生指导下内服六神丸、牛黄解毒丸等清热消炎药，以清除体内的“火毒”。 疖子如何治疗呢？在初发阶段，可于患处涂搽碘酒，或用六神丸 5～10粒研碎加醋调成糊状贴敷患处。疖肿中期，采用局部治疗，如热敷，有利于减轻疼痛和炎症消散；也可外敷金黄散、百多邦软膏等； 已有脓头的可在其顶部涂石炭酸或碘酊，防止挤压碰触，千万不可用手指挤压排脓，如此极易引起感染。症状较重者可口服抗生素，以防 诱发肾炎。特别大的疖痈，应到医院请医生在严格消毒状态下切开排脓，再外敷抗菌消炎药，以防感染。中药六神丸、金银花露、甘露消 毒丹和西黄丸等治疗疖痈，有其独特的优点，可在医师指导下选用 毛囊炎 开放分类： 医疗、疾病、医学、皮肤病、炎症 毛囊炎(folliculitis) 毛囊炎(folliculitis)系由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。 〖临床特征〗 一、病因：金黄色葡萄球菌感染毛囊引起 二、好发人群：糖尿病、贫血患者多见 三、好发部位：头面颈、四肢及臀部 四、皮损特点：粟粒大红色毛囊性丘疹，顶端化脓形成小脓疱，分批出现，互不融合Fig1 五、自觉症状：痒 。头部毛囊炎会刺激发根引起剧烈疼痛 六、预后：易复发，愈后不留瘢痕。 〖鉴别诊断〗毛囊性脓疱疮 〖预防治疗〗 一、保持皮肤清洁卫生，限制辛辣刺激性食物。 二、外用杀菌、止痒和保护的药物 三、抗生素 四、物理治疗：紫外线、超短波等 调节免疫：转移因子 4ml 皮下注射 1/2日 毛囊炎毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围，局限于毛囊上部的炎症，分为化脓性与非化脓性两种，多见于免疫力低下者或糖尿病患者，好发于头部、项部。毛囊炎初起为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱不留痕迹。皮疹数目多，但不融合，自觉瘙痒或轻度疼痛。毛囊炎好发于成人的多毛部位；小儿则多发于头发部位，愈后可留下小片秃发。患者要避免物理性刺激，饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物，反复发作者平时应少吃油腻之物，多食蔬菜、水果，增加维生意，保持大便畅通。同时注意个人清洁卫生，加强体育锻炼，增强抗病能力。 中医认为，毛囊炎系因湿热内蕴，外受热毒，郁于肌肤所致；或因素体虚弱，腠理不固，外受热邪所致。临床常见的证型有： 1．湿热型：证见臀部或四肢有散在的红色丘疹，肿痛，小便短赤，大便秘结，苔薄黄，脉弦。 2．阴虚型：证见素体虚弱，面色苍白，舌质淡或红，脉沉细。 一、可选用的西药 1．局部治疗：剪去毛发后选用下列药物： (1)2．5％碘酊：外用，涂敷患处，每日数次。 (2)1％新霉素软膏：外用，涂敷患处，每日数次。 (3)百多邦软膏：外用，涂敷患处，每日数次。 2．全身治疗： 多发性者可酌情选用磺胺类药物或抗生素，口服复合维生素。 二、可选用的中成药 1．疮疖膏药：外用，视疮疖大小选用小张或大张药膏，加温软化后乘温热贴于患处，稍加按压，2－3日换药1次；如果疮疖溃破出脓，则宜每日换药1-2次，待脓出净后可再贴1-2次，使其根盘硬节完全吸收。凡正常皮肤在贴膏药后发生红斑、皮疹或瘦痒，应及时停用本品。 2．连翘败毒丸：每次口股6－9g，一日2次，温开水送服。 3．清血解毒丸：每次口服6g，一日2-3次，温开水送服。 4．丸圣散：外用，用花椒油或食用植物油调敷或撒布于患处。 5．拔毒膏：外用，加温软化，贴于患处，隔日换药1次。 6．小败毒膏：每次口服15g，一日2次，温开水送服。 【方药】 主方仙方活命饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减 处方：金银花30克，连翘、重楼各15克，赤芍、天花粉各12克，当归尾、浙贝母、白芷、乳香、没药、皂角刺各9克，炒穿山甲12克(先煎)，生甘草6克。水煎服，每日1剂。 2．中成药大黄廑虫丸，口服，每次3—6克，每日2～3次，温酒或温开水送服。 气血两虚型【证见】 皮疹反复发作，迁延日久，疹色淡红。可伴有面色发白，气短，纳呆，神疲乏力。舌质淡，少苔，脉细或细弱。 【治法】 补益气血，托毒消肿。 【方药】 主方托里消毒散(陈实功《外科正宗》)加减 处方：生黄芪、党参各20克，当归、金银花、连翘各15克，白术、茯苓、赤芍各12克，皂角刺、白芷各9克，生甘草6克。水煎服，可复渣再煎服，每日1剂。 肾阴虚型【证见】 皮疹反复发作，迁延日久，可伴有耳鸣，腰酸腿软，烦躁不安，夜睡难寐，口干。舌质红，少苔，脉细。 【治法】 滋肾养阴，清热解毒。 【方药】 主方六味地黄丸(钱乙《小儿药证直诀》)加减 处方：生地黄25克，山药30克，牡丹皮、泽泻、茯苓各9克，天花粉、麦冬各12克，生黄芪20克，金银花、连翘各15克。水煎服，可复渣再煎服，每日1剂。
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