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1、【慢性荨麻疹的危害】慢性荨麻疹 慢性荨麻疹非常折磨人,剥夺患者幸福快乐的生活享受。
2、 另外,慢性荨麻疹时常急性暴发,严重时可出现喉头水肿、胃肠型荨麻疹等严重类型,若不及时治疗,可危及生命! 【慢性荨麻疹的发病机理】 荨麻疹系多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病。
3、临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。
4、其发病机理可以是免疫性的(最常见的[1]IgE介导的I型变态反应)和非免疫性的。
5、 荨麻疹常见的病因有:(1)食物及添加剂;(2)药物;(3)感染;(4)动物、植物及吸入物;(5)物理因素;(6)内脏疾病;(7)精神因素;(8)遗传因素。
6、按病因分类有许多特殊类型。
7、目前临床上多以组胺型和胆碱能型加以辨别诊治。
8、 【中医辨证慢性荨麻疹】 荨麻疹中医称为“瘾疹”,是皮肤科常见病、多发病之一。
9、以突然发作、皮肤出现鲜红色或苍白色风团、痒而不痛、时隐时现、消退后不留痕迹为特征。
10、本病多发生于冬春季节,病史长短不一易反复发作,一般病程在3个月以上者称为慢性荨麻疹。
11、 本病病因复杂,现代医学认为,与机体对某些物质过敏、产生变态反应有关。
12、中医则认为是由于“邪之所凑,其气必虚”所造成。
13、由于人体正气相对虚弱,且患者体质各异,或内有食滞、邪热,复感风寒、风热之邪;或平素体弱,阴血不足,皮疹反复发作,经久不愈,气血被耗;或患有慢性疾病(如肠寄生虫、肝炎、肾炎、月经不调等)致内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理之间,邪正交争而发病。
14、临床上多发于女性,尤以中青年为多见。
15、 本病西医除给以抗过敏、封闭、自血疗法外,尚无确切疗效。
16、中医在治疗本病时,各家辨治不一,笔者在临床上多应用治疗皮肤病“扶正祛邪”的基本治法,采用明代陈实功所创“消风散”为主方加减,以脏腑辨证统之,取得较好疗效。
17、 简介如下: 凡本病患者证见脘腹胀满或恶心呕吐,或泄泻,或便秘者,均可从脾胃辨证。
18、其湿热者用霍香正气散去燥热之品。
19、加入茵陈、苦参、白鲜皮等;其虚寒者宜用建中,理中之辈;中虚渲滞,阳气不伸者宜用升阳益胃肠;寒热错杂者宜辛开苦降用半夏泻心汤;大便秘结者宜表里双解用防风通圣丸。
20、 2、凡本病患者证见咽喉干疼,或咳嗽,或有过敏性鼻炎史,易感冒等,均可从肺系辨证。
21、其气虚表不固者宜用玉屏风散;肺热者,可选用麻杏石甘汤、麻黄连翘赤小豆汤。
22、 3、凡本病患者性情急躁、烦躁易怒或情志抑郁者,或女性伴有月经不调、痛经者,均可从肝经辨证。
23、遵“治风先治血,血行风自灭”之治法,其血热者宜用犀角地黄汤加荆芥、防风、白蒺藜等,或用羚角钩藤汤加减;肝郁者宜用逍遥散;血虚者宜用当归饮子,血瘀者宜用通经逐瘀汤。
24、 4、凡本病患者伴有心悸、怔忡或失眠多梦者,均可从心系辨症。
25、其心阴虚者宜用天王补心丹,心阳虚者宜用桂枝加龙骨牡蛎汤。
26、 5、凡本病患者证见腰膝酸软者,均可从肾辨证。
27、肾阴虚者宜用六味地黄丸,肾阳虚者宜用二仙汤。
28、 慢性荨麻疹除内服药外,使用中药外洗亦有一定疗效。
29、外洗方:白矾、蚕砂、芒硝、荆芥、苦参各二十克水煎外洗,一日数次。
30、 【慢性荨麻疹的临床表现】 风善行而数变,由此而致的慢性荨麻疹也是变化多端,慢性荨麻疹常见的临床表现有: 1,皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。
31、常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹。
32、但可反复发作; 2.自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等; 3.病程长短不一,急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性; 4.皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应。
33、 【临床的特殊类型】 (1)蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原-抗体反应; (2)寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹,是由寒冷所致的物理性荨麻疹; (3)热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种,接触热水后在接触部位出现风团; (4)胆碱能性荨麻疹,在热、精神紧张和运动后诱发,多见于躯干和四肢近端,皮疹为1-2mm大小的风团,周围有红晕; (5)日光性荨麻疹,女性发病较多,暴露日光后发病,皮疹局限于暴露部位; (6)压迫性荨麻疹,在较重和较久压迫4-6小时后发病,受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块; (7)水源性荨麻疹,在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团; (8)血清病性荨麻疹,其病因为接触异体血清、疫苗、药物等,引起的抗原抗体复合物反应,临床表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病; (9)自身免疫性黄体酮性荨麻疹,发生于月经前期和中期,是由黄体酮所致。
34、 【注意事项】 不要去抓:一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
35、 2、不要热敷:有些人会用热敷止痒,虽然热可以使局部暂时获得舒缓,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原。
36、 eg:有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有可能引发荨麻疹。
37、 3、避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果。
38、油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引起荨麻疹复发。
39、 4、多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的 B6。
40、 5、多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、西红柿、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、薏仁等。
41、 6、多休息,勿疲累,适度地运动。
42、 1. 慢性荨麻疹是一种常找不到病因的疾病。
43、 患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。
44、发作次数从每天数次到数天一次不等。
45、 2. 慢性荨麻疹是可以断根的疾病。
46、 事实上,这种皮肤病是需要长时间吃药,来改变体质,才有办法断根;通常发病时间越久,吃药的时间就越长。
47、如果能与医生配合,有耐心的持续吃药并规则的递减药量,通常在几个月内(顽固的可能要1至2年)即可痊愈。
48、 3. 是否与饮食有关? 确实有些荨麻疹是因吃了某些食物或喝酒所造成,但是慢性荨麻疹却和食物没有绝对关系,只是有些人在吃了某些食物(如:海鲜、香菇、竹笋、酒、芒果、草莓...)之后,确实会使皮疹变得更加严重,因此在药物控制荨麻疹期间,若发现那些食物会加重荨麻疹发作,应尽量避免这些食物。
49、 4. 是否「做过敏原试验」能找得到原因?或对疾病控制有帮助? 目前过敏原试验主要是用于异位性体质(异位性皮肤炎)的病患,在医学上多年来的研究,确实在异位性皮肤炎患者身上可检验出比正常人更高比例的过敏原;但是在慢性荨麻疹的患者,却只有相当少数的患者在抽血检验时可找到少数过敏的食物;更可笑的是,即使病患避免了这些食物,荨麻疹还是照发不误,因此荨麻疹病患做过敏原测验,不但是医疗资源的浪费,更因多次抽血使病患白挨了好几针。
50、耐心地配合医生,接受正规口服抗组织胺减敏疗法,才是安全有效又不浪费时间及金钱的方法。
51、 5. 长时间吃药,是否造成身体负担,甚至影响肝、肾功能? 目前皮肤科医生治疗慢性荨麻疹的第一线用药是 "抗组织胺",其安全性相当高,不造成身体负担,也不影响肝、肾功能;只有一些患者,在服药初期会出现 "嗜睡、口干舌燥" 等副作用,但多在3~7天即能适应,您可以安心使用。
52、极少数难以控制的患病,须配合第二线用药,此时医生会与您讨论用药之利弊。
53、 多吃增强免疫力的食物或吃些药物。
本文分享完毕,希望对大家有所帮助。
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