导读 重症肌无力(MG)是一种严重的自身免疫性神经肌肉疾病。免疫抑制或免疫调节疗法用于治疗MG患者，但有可能抑制或改变免疫系统，感染是一个主要
重症肌无力(MG)是一种严重的自身免疫性神经肌肉疾病。免疫抑制或免疫调节疗法用于治疗MG患者，但有可能抑制或改变免疫系统，感染是一个主要风险。
圣迈克尔医院的神经学家和研究员Charles Kassardjian博士最近发表了神经肌肉医学领域最大的感染风险研究。我们采访了Kassardjian博士，了解了他的研究，该研究发表在《欧洲神经病学杂志》上，以及为什么这些发现对治疗MG患者的医生具有重要意义。
您为什么要探索MG患者的感染风险?
我的学术重点是质量改进和患者安全，因此我一直对与免疫治疗相关的风险感兴趣。值得注意的是，尽管普遍使用免疫抑制剂，但几乎没有来自大型队列的数据来帮助指导与患者讨论与治疗相关的感染风险 - 因此存在巨大的知识差距。由于这种差距，我们的研究成果新颖而令人兴奋。这些是患者需要注意的严重风险，并且没有专门针对神经肌肉疾病的指南来帮助临床医生评估风险或决定预防性抗生素。
您的主要发现是什么?
在研究期间，大约三分之一的MG患者队列发生了严重感染，而年龄和性别匹配的比较者不到20%。在调整混杂变量后，我们发现MG患者发生严重感染的风险高出39%。最常见的感染是呼吸道感染 - 例如 - 但皮肤感染，败血症，术后感染，带状疱疹和流感等的发生率增加。
这些发现有什么让你感到惊讶的吗?
我对感染风险和感染类型广度的差异程度感到惊讶。我也很惊讶MG组中更多的患者没有发展为PJP(一种严重的真菌性)，因为我们经常被告知慢性免疫抑制的患者 - 特别是长期高剂量泼尼松 - 应该使用抗生素来预防这种感染。
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