早期治疗与小儿发病 MS 的残疾减少有关

魏忠韦
导读 (HealthDay)——根据 1 月 17 日在线发表在多发性硬化症及相关疾病上的一项研究,治疗开始的时间是小儿发病多发性硬化症 (MS) 患者残

(HealthDay)——根据 1 月 17 日在线发表在多发性硬化症及相关疾病上的一项研究,治疗开始的时间是小儿发病多发性硬化症 (MS) 患者残疾累积的重要预测因素。

来自丹麦哥本哈根大学医院的 Tine Iskov Kopp 博士及其同事使用丹麦多发性硬化症登记系统来识别 1980 年或之后出生的 MS 患者,这些患者在 18 岁之前发病并开始使用疾病改善疗法进行治疗(DMT) 于 1998 年至 2018 年间。根据治疗是在发病后两年内(140 名患者)还是更晚(151 名患者)开始治疗,对患者进行分层。

在 7.7 年的中位随访期间,研究人员发现复发风险和延迟治疗开始与更早治疗开始之间没有关联。与发病两年内开始接受 DMT 治疗的患者相比,发病两年多后开始接受 DMT 治疗的患者达到持续扩展残疾状态量表 (EDSS) 评分 4 分的风险更高(风险比 [HR],2.52)。从发病到第一次 DMT 开始每增加一年,达到持续 EDSS 4 的风险就会增加(HR,1.17)。与较早治疗相比,较晚开始治疗与确认的 EDSS 改善机会减少相关 (HR,0.39)。对于治疗延迟的每一年,确认的 EDSS 改善的风险降低(HR,0.90)。

“总之,我们的研究支持在 18 岁之前临床发作的患者尽早开始治疗,以避免残疾累积,”作者写道。

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